Лечение ГЭРБ у детей

Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью у детей или ГЭРБ именуется патология хронического характера, при которой наблюдается непроизвольный обратный заброс содержимого из желудка и 12-перстной кишки в просвет пищевода.

С рождения и до 5-6 месячного возраста, рефлюкс считается естественным защитным механизмом, поскольку позволяет вывести лишнюю пищу, которая может спровоцировать процесс брожения в кишечнике.

Если у детей, в возрасте от 1 года наблюдается рефлюкс, то необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение. ГЭРБ поражено от 9 до 17% детского населения вне зависимости от пола.

Симптомы
Выявить причину ГЭРБ у грудничков очень сложно, поскольку они не могут пожаловаться на дискомфортные ощущения и точно сообщить, что у них болит. Симптомы заболевания предоставляют родители, основываясь на собственных наблюдениях:

  • Малыш много срыгивает.
  • Рвота.
  • Икота.
  • Постоянные капризы и плач.
  • Нарушения стула.
  • Метеоризм.
  • При контрольном взвешивании у педиатра, ребенок не набирает вес.
  • Снижение массы тела.

На ранних стадиях недуг может протекать бессимптомно.

Симптомы у детей
Симптоматику у детей старшего возраста можно подразделить на пищевые и внепищевые признаки.

К первому типу относят:

  • Выраженная изжога.
  • Тяжесть и жжение в районе грудной клетки.
  • Горьковатый привкус во рту.
  • Кислая отрыжка.
  • Дети жалуются на проблемы с глотанием пищи.
  • Тошнота даже при приеме легких и диетических блюд.
  • Длительная икота.
  • Рвота с примесью крови.

Нарушения характерные для внепищевого ГЭРБ:

  • Изменение тембра голоса.
  • Постоянный сухой кашель, при этом другие признаки простуды отсутствуют.
  • Частые рецидивы хронического бронхита.
  • Жалобы на боли в области сердца.
  • Рецидивы заболеваний ЛОР-органов.
  • Астма.
  • Постоянные жалобы на усталость.
  • Кариес.

Причины развития недуга
Спровоцировать болезнь у грудничков и детей младшего дошкольного возраста может:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Пороки развития желудочно-кишечного тракта: диафрагмальная грыжа сфинктера, деформация желудка, укороченный пищевод.
  • Во время беременности женщина вела нездоровый образ жизни (употребление алкоголя, курение и прием токсичных веществ).
  • Нарушение режима кормления.
  • Неправильный прикорм.
  • Запоры.
  • После кормления ребенок постоянно плакал, что привело к давлению в просвете желудка и обратному забросу пищи.

У детей школьного возраста и подростков, основной причиной является неправильное питание, и потребление вредной пищи (сладости, газированные напитки и чипсы).

Течение патологии
При несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму, для которой характерны периоды обострения и ремиссии. Недуг сопровождается:

  • Частыми инфекционными заболеваниями.
  • Задержкой развития.
  • Возникают проблемы с дыханием, вплоть до апноэ.
  • Истощение организма.
  • Частая рвота.

При тяжелой форме патологии отмечаются такие осложнения:

  • Железодефицитная анемия, вызванная кровотечениями.
  • Паптические язвы.
  • Стрикулы.
  • Укорочение трубки пищевода.
  • Стеноз пищевода.
  • Предраковое состояние (болезнь Баррета).
  • Тяжелые формы пневмонии.
  • Перфорация пищеводной стенки.
  • Спазм гортани.

Особенности диагностики
У детей постановка диагноза осуществляется путем проведения:

  • Осмотра малыша.
  • Сбора анамнеза на основании жалоб малыша и родителей.
  • Фиброгастродуоденоскопия – диагностика позволяет обнаружить патологии на слизистой оболочке, взять биоматериал для проведения биопсии и оценить состояние желудка.
  • Рентгенография с контрастным веществом.
  • УЗИ.
  • Измерение рН внутри пищевода.
  • Измерение давления внутри органов пищеварительной системы – холтеровский мониторинг.

Терапия
Принципы и особенности лечения ГЭРБ у детей:

  • Кормление в вертикальном положении.
  • Для предупреждения сдавливания верхних дыхательных путей, кроха должен спать на животе. Изголовье кровати приподнимается на 35°.
  • Введение в рацион грудничка антирефлюкской смеси с крахмальным загустителем.
  • Коррекционная диета при обнаружении пищевой аллергии.
  • В меню не должны присутствовать кислые овощи и фрукты.
  • Прием пищи частый, порции небольшие.
  • Употребление лекарственных средств, в указанной врачом дозировке.
  • Хирургическим методом корректируются аномалии развития органов ЖКТ.
  • Целебная диета.
  • Медикаментозная терапия требуется:

  • Для стабилизации перистальтики желудка и кишечника.
  • Восстановление функций желудка.
  • Устранение воспаления.
  • Регенерация слизистой оболочки пищевода.
  • Повышение защитных сил организма.

Лечение подбирает только узкопрофильный специалист, основываясь на индивидуальных особенностях маленького пациента.

Показания к хирургическому вмешательству

  • Угроза жизни ребенка.
  • Эрозивно-язвенные поражения пищевода.
  • Лекарственное лечение не принесло результатов в течение 12 месяцев.
  • Серьезные осложнения.

Проводится операция лапароскопической фундопликацией, которая позволяет укрепить сфинктерную мышцу в нижней части пищевода.

Профилактика
Чтобы не допустить развитие болезни у детей необходимо:

  • Разработать оптимальный режим дня.
  • Выбирайте свободную одежду.
  • Не разрешайте ребенку есть вредную пищу.
  • Обеспечьте защиту от пассивного курения.
  • Регулярно посещайте гастроэнтеролога, и вовремя лечите патологию.
  • Обеспечьте ребенку постоянные прогулки на свежем воздухе, проводите влажную уборку в помещении и проветривайте комнату 2 раза в день.

Откажитесь от самолечения.

Куда обратиться в Санкт-Петербурге?
Клиника «ЛЕНМЕДЦЕНТР» предлагает родителям:

  • Инновационные методики лечения ГЭРБ у детей разных возрастов.
  • Прием ведут высококвалифицированные специалисты.
  • Современное оборудование. Мы гарантируем постановку точного диагноза.
  • Консультирование в онлайн-режиме.
  • Индивидуальный подход к каждому клиенту.
  • При возникновении вопросов, вы можете связаться с нашими специалистами по телефону, размещенному на сайте.

Стоимость лечения доступна каждому!



Записаться на прием в клинику

Врачи, которые принимают по данному направлению:

Лаптева Елена Николаевна
Должность: Руководитель ЛЕНМЕДЦЕНТРА, гастроэнтеролог, диетолог.
Категория: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.
Публикации: более 150 научных работ
Стаж работы: 36 лет
Прием: от 3500 руб.
Лаптева Екатерина Сергеевна
Должность: Гастроэнтеролог, эндоскопист.
Категория: Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Доцент.
Публикации: более 100 научных работ
Стаж работы: 21 год
Прием: от 3950 руб.