Лечение гастроэзофагиальной рефлюксной болезни

ГЭРБ
Что такое изжога? Многие воспринимают данный симптом, как спутник неправильного питания, а некоторые задумываются, а не указывают ли неприятные ощущения на развитие серьезного недуга. На сегодняшний день ГЭРБ или рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь диагностируется у 40% населения Земли.

Специалисты настаивают, что данное состояние не следует оставлять без внимания, поэтому необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины
Патологическое состояние развивается при:

  • Понижении тонуса нижнего сфинктера пищевода.
  • Нарушении функции самоочищения пищевода.
  • Высоком давлении внутри брюшины. Такое состояние отмечается при ожирении, беременности, метеоризме и асците.
  • Нарушении правильного опорожнения желудка.
  • Недостаточной защите внутреннего слоя пищевода от влияния рефлюктата.
  • Неправильном приеме пищи, поступлении большого количества воздуха. Данное состояние характерно при быстром поглощении еды или активном разговоре.
  • Язвенном поражении двенадцатиперстной кишки.
  • Диафрагмальной грыже.

На развитие ГЭРБ влияет качество питания и количество потребляемой еды.

Симптомы
У взрослых пациентов принято классифицировать ГЭРБ на поражение слизистой оболочки пищевода (эзофагеальные) и другие (внеэзофагеальные) симптомы.

К первой группе относятся:

  • Постоянная отрыжка вне зависимости от приема пищи.
  • Кислый привкус.
  • Частая изжога.
  • Проблематичное глотание.
  • Рвотные позывы.
  • Быстрое насыщение.
  • Тошнота.
  • Икота.
  • Комок за грудиной.
  • При прогрессивном течении заболевания на стенках пищевода появляются эрозии.
  • Потеря малого количества крови при язвах пищевода.

Вторая группа – рефлюктант попадает в дыхательные пути и вызывает раздражение:

  • Кашель.
  • При принятии горизонтального положения возникает отдышка.
  • Частые болезни горла, воспаление среднего уха и ринит.
  • Кариес.
  • Пародонтоз.
  • Аритмия и болезненные ощущения в области сердца.

При возникновении нескольких симптомов следует срочно обратиться в медицинскую клинику, поскольку перечисленные признаки могут указывать на развитие серьезного недуга.

Диагностика
Чтобы правильно поставить диагноз вам потребуется:

  • Записаться на прием к гастроэнтерологу. Специалист соберет анамнез, проведет пальпацию брюшной полости и выпишет направление на анализы и обследования.
  • Лабораторные исследования мочи и крови.
  • Манометрическое исследование – оценка деятельности сфинктеров.
  • Внутрипищеводная рН-метрия – измерение кислотности в желудке.
  • ФЭГДС – позволяет выявить эзофагит, предраковое состояние и онкологию пищевода.
  • Хромоэндоскопия пищевода – применяется при частых рецидивах и долгом течении заболевания.
  • УЗИ и рентген.
  • Анализ на Helicobacter pylori.
  • ЭКГ – в некоторых ситуациях патологии сердечно-сосудистой системы могут иметь схожую симптоматику.

При необходимости гастроэнтеролог направляет на консультацию к пульмонологу, кардиологу, хирургу и оториноларингологу.

Терапия
Лечение ГЭРБ состоит в приеме лекарственных препаратов, коррекции образа жизни, а в сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия заключается в приеме:

  • Прокинетиков – требуются для сокращения нижнего пищеводного сфинктера и нормального перемещения пищи из желудка в кишечник. При этом количество рефлюксов минимизируется.
  • Антисекреторных препаратов – повреждающее влияние соляной кислоты на стенки пищевода снижается.
  • Антацидных средств – способствуют эзофагельному очищению, снижают активность соляной кислоты и адсорбируют желчные кислоты.
  • Репарантов – регенерация язвенных поражений пищевода.

Хирургическое вмешательство рассматривается, если симптоматика ГЭРБ не уменьшается при медикаментозном лечении и коррекции образа жизни. Цель операции – восстановить естественный барьер между пищеводом и желудком.

Операция назначается при – язвах слизистой оболочки, обнаружении стриктур, пищеводе Барета и рефлюкс-эзофагит 3-4 степени.

Осложнения
Если долгие годы лечение ГЭРБ не проводилось, то в результате у пациента могут быть выявлены:

  • Эрозии и язвы слизистой оболочки пищевода.
  • Открыться кровотечение пищевода.
  • Рубцовые изменения, которые сужают стены пищевода.
  • Предраковое состояние.
  • Рак пищевода.
  • Хронические заболевания дыхательной системы (бронхит, астма и аспирационная пневмония).

Раннее обращение к врачу и правильно подобранные методы терапии позволяют остановить развитие заболевания.

Профилактика ГЭРБ
Эффективность терапии позволит закрепить такая профилактика:

  • Нормализация веса.
  • Отказ от спиртосодержащих напитков, курения и кофе.
  • Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
  • Одежда не должна сдавливать пищевод.
  • Свести к минимуму потребление продуктов, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.
  • Изъять из рациона хлебобулочные продукты, цитрусовые, специи, редис, жареные и жирные блюда.
  • Прием пищи небольшими порциями.
  • Во время еды нельзя разговаривать, а пищу следует пережевывать медленно и тщательно.
  • Тяжести поднимать нельзя (максимум 10 кг).
  • Изголовье кровати приподнять на 10 см.
  • После еды нельзя принимать горизонтальное положение в течение 3 часов.

Рекомендации специалистов довольно просты, поэтому человек, заинтересованный в сохранении здоровья, без труда может их соблюдать.

Лечение ГЭРБ: отзывы пациентов
Клиника «ЛЕНМЕДЦЕНТР» предлагает:

  • Приемлемые цены.
  • Консультации и лечение у ведущих гастроэнтерологов. С вами работают только высококлассные специалисты с многолетним стажем.
  • Современное оборудование.
  • Вы можете ознакомиться с отзывами наших пациентов. Узнать, кто вылечил ГЭРБ, и сколько длилась терапия.
  • Индивидуальный подход к каждому клиенту. Вам подберут эффективные методы лечения, основываясь на вашем анамнезе.
  • Онлайн-консультации при обострении заболевания.

Для записи на прием звоните по телефону, размещенному на сайте! Также вы можете знакомиться с отзывами наших постоянных клиентов, которые размещены на нашем сайте.



Записаться на прием в клинику

Врачи, которые принимают по данному направлению:

Лаптева Елена Николаевна
Должность: Руководитель ЛЕНМЕДЦЕНТРА, гастроэнтеролог, диетолог.
Категория: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.
Публикации: более 150 научных работ
Стаж работы: 36 лет
Прием: от 4950 руб.
Лаптева Екатерина Сергеевна
Должность: Гастроэнтеролог, эндоскопист.
Категория: Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Доцент.
Публикации: более 100 научных работ
Стаж работы: 21 год
Прием: от 3950 руб.