Версия для слабовидящих
Лечение целиакии |
Что такое целиакия?
Целиакия - это наследственное хроническое заболевание, которое развивается при генетической предрасположенности к поражению глютеном (белком злаковых) слизистой оболочки тонкой кишки. Для того, чтобы справиться с целиакией, больному необходима безглютеновая диета.
Где содержится опасный для больных целиакией глютен?
В пшенице, ржи, овсе, ячмене и содержащих эти злаковые продуктах (муке, кашах, вареной колбасе, майонезе, вафлях и т.д.).
Какие процессы нарушаются из-за действия глютена при целиакии?
Больше всего при целиакии страдает процесс всасывания полезных веществ, происходящий в тонкой кишке. Тонкая кишка выстлана множеством ворсинок. Из-за действия глютена ворсинки атрофируются вплоть до сглаживания и перестают нормально функционировать. А ведь именно благодаря их особому "покрытию" происходит расщепление лактозы - молочного сахара, трегалозы, содержащейся в грибах, и других веществ до конечных продуктов. Если этого не происходит, в организм попадают крупные, не расщепленные до конца молекулы, обладающие свойствами аллергенов, что приводит к различным аллергическим реакциям. Наличие ворсинок существенно увеличивает площадь тонкой кишки, а значит, и ее поглощающую способность. В результате их сглаживания не всасывается большая часть питательных веществ, необходимых для нормального функционирования организма. Нерасщепленная до конца пища вызывает в нижних отделах пищеварительного тракта брожение и газообразование. Возникают эндокринные нарушения (двенадцатиперстная кишка, входящая в тонкий кишечник, является, в том числе и эндокринным органом). Изменяется состав микрофлоры кишечника, то есть, развивается дисбактериоз. Из-за отравления организма всосавшимися в кровь токсическими продуктами и из-за недополучения энергии (в результате недостатка питательных веществ) нарушается питание мозга. У больного развиваются головные боли, возникает раздражительность и т.д. В некоторых случаях поражение гипофиза приводит к стойкой задержке роста у детей. Все вышесказанное позволяет об отрицательном воздействии глютена на весь организм больного целиакией.
Насколько строгой должна быть безглютеновая диета при целиакии?
Глютенсодержащие продукты должны быть исключены из рациона больного целиакией полностью. Если диета строго соблюдается, то человек возвращается к нормальной жизни. Однако при попадании в организм даже 100 мг глютена болезнь возвращается вновь, при этом ее проявления могут возникнуть не сразу. Эпизодические нарушения диеты тяжело кишечник переносит с большим трудом. При ее несоблюдении могут развиться связанные с ней заболевания.
Как часто встречается целиакия?
До недавнего времени в отечественной медицинской литературе существовало мнение, что это редкое заболевание (1 ребенок из 5.000-10.000 детей, данных о взрослых нет). Однако современные зарубежные исследователи говорят о гораздо более высокой распространенности целиакии - 1 на 100-300 человек. Обширные обследования последних лет приводят к выводу о том, что раньше в большинстве случаев при целиакии больным ставили другой диагноз.
У кого может развиться целиакия?
Как уже было сказано выше, заболевание развивается только при наследственной предрасположенности. Раньше считалось, что целиакия - детская болезнь, и к подростковому возрасту проходит. Однако даже в случае сглаживания симптомов повреждения кишки сохраняются, поэтому лечение (строгое соблюдение безглютеновой диеты) необходимо продолжать и во взрослом возрасте. Иначе могут возникнуть тяжелые осложнения.
Когда обычно появляются первые признаки целиакии?
Зачастую она проявляет себя через 4-8 недель после введения в рацион питания младенца продуктов, содержащих глютен (манная каша, геркулесовые отвары, смеси на толокне). Болезнь также может начаться на втором году жизни малыша или существенно позже (в некоторых случаях). Пусковым механизмом реализации генетических дефектов в таком случае становятся кишечные инфекции или другие острые заболевания, стресс и т.д.
Каковы симптомы целиакции?
Благодаря многообразию симптомов диагностика целикции существенно затруднена, ее часто путают с другими заболеваниями, как желудочно-кишечного тракта, так и других органов. При отсутствии лечения одни проявления заболевания сменяются другими. Например, утихают боли в костях (чаще всего возникающие у 3-7-летних детей), но начинаются другие проблемы. О подозрении на целиакию можно говорить при сочетании 3 основных симптомов или 2 основных и 2 и более дополнительных.
К основным симптомам целиакции относятся:
К дополнительным симптомам относятся:
В каких случаях нужно обязательно обследовать ребенка на целиакию?
По данным современных отечественных и зарубежных исследователей, обследование обязательно при:
Может ли врач точно определить, есть целиакия или нет?
Для того, чтобы точно поставить диагноз, врач должен следовать "Стандартам диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения", утвержденным приказом Министерства Здравоохранения РФ № 125 от 17.04.1998 года. В таком случае должны быть проведены:
Обязательные лабораторные исследования:
Обязательные инструментальные исследования:Обязательные инструментальные исследования:
Чем опасна целиакия?
При правильном лечении больной живет полной жизнью, единственное его ограничение - безглютеновая диета. Если же целиакию не лечить, начитаются напрямую связанные с ней заболевания:
Сохранить здоровье при целиакии вам помогут в "ЛЕНМЕДЦЕНТРЕ". Если диагноз еще не поставлен, врачи проведут необходимое обследование организма, и определят наличие или отсутствие заболевания. Подбор диеты будет заключаться не только в исключении глютена из пищи, но и в выборе продуктов, содержащих все необходимые человеку - ребенку или взрослому - витамины, микроэлементы и другие питательные вещества. Даже взрослому сложно ограничивать себя, но особенно это касается детей. Они не всегда видят связь между тем, что едят, и своей болезнью. Научиться правильно соблюдать диету и не считать целиакию своим недостатком позволят групповые или индивидуальные занятия с психологами "ЛЕНМЕДЦЕНТРА".
Бесплатная парковка для посетителей Ленмедцентра
