Главная страница / Обучение врачей / Научные публикации

Роль сочетанной терапии гепатопротектора РОПРЕН и ППБЦ полипротен «НЕФРО» в лечении и профилактике осложнений проводимой химиотерапии у больной с раком прямой кишки, осложненным метастазами в легких // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Кол

Лаптева Е. Н., Лаптева Е. С., Султанов В. С.,
Рощин В. И., Андреев А.А., Шендерова И. А.
ЛЕНМЕДЦЕНТР, Санкт - Петербург, Россия

Цель работы: изучить динамику клинической картины, биохимических показателей на фоне сочетанного применения нового отечественного гепатопротектора Ропрен и продукта повышенной биологической ценности (ППБЦ) Полипротен «Нефро» в комплексной терапии больной раком прямой кишки, осложнённым метастазами в лёгких.

Материалы и методы: под наблюдением находилась больная 56 лет, обратилась в ЛЕНМЕДЦЕНТР с целью коррекции избыточной массы тела. При обращении масса тела составляла 88 кг при росте 163 см ИМТ =33,1кг/м2. При поступлении - жалобы на тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, ноющую боль в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, склонность к запорам, немотивированную слабость по вечерам. При обследовании со стороны клинического и биох^гмического анализов крови от 17.03.12 выявлено увеличение АЛТ до 55. В биохимическом анализе крови ФИБРОМАКС - признаки стеатогепатоза, остальные общепринятые показатели - без особенностей. При УЗИ органов брюшной полости выявлена гепатомегалия за счёт правой доли. При ФКС от 15.03.12 - инфильтративное образование прямой кишки, с контактной Кровоточивостью и регидностью стенок, при гистологическом заключении 346-50/12-низкодифференциированная аденокарцинома прямой кишки. При КТ органов грудной клетки выявлены вторичные изменения в лёгких. Больной проведена дистанционная лучевая терапия СОД-БОГр от 4.04.12, с последующим оперативным лечением - брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки от 31.08.12 ( р T4N1M1 (лёгкие) и последующими курсами химиотерапии, на фоне которых помимо гепатопротектора Ропрен, на этапе химиотерапевтического лечения, пищевой рацион обогащался ППБЦ- ПОЛИПРОТЕН НЕФРО. С момента поступления в ЛЕНМЕДЦЕНТР в настоящее время (9 месяцев в качестве „ гепатопротектора на фоне химиотерапии получает препарат Ропрен в дозе по 3 капли 3 раза в день) со слов больной, лечение переносит хорошо, состояние, по сравнению с мартом 12 г, значительно улучшилось, хорошо перенесла все виды терапии (лучевая, оперативное лечение, химиотерапия). Уровень АЛТ после 2 месяцев приёма Ропрена нормализовался и остаётся стабильно без изменения, лечение переносит хорошо, ведёт активный образ жизни.

Выводы: данное наблюдение свидетельствует об эффективности сочетанного применения гепатопротектора Ропрен и ППБЦ Полипротен Нефро и целесообразности дальнейшего изучения предложенной нами терапии, как с целью профилактики токсического поражения печени на фоне проводимой химиотерапии терапии, так и с целью разработки стандарта лечения онкологических больных. Данная терапия может быть назначена в раннем предоперационном периоде и предшествовать какой-либо терапии по поводу рака кишечника.

вернуться назад