Сравнительный анализ результатов лечения больных с ожирением при помощи липосакции с предварительной подготовкой, включающей редуцированную диету, и без нее. - Материалы 8-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро-200

 

Цель исследования: провести сравнительный анализ результатов лечения больных с ожирением при помощи липосакции с предварительной подготовкой, включающей редуцированную диету, и без нее.

 

Материалы и методы. Нами проанализированы результаты лечения 20 пациентов с ожирением (ИМТ 30-32 кг/м²), которые были разделены - по желанию - на две группы. 1 группу составили 9 больных, выбравших комплексную программу лечения, включавшую помимо липосакции психотерапевтические беседы, 30-дневное соблюдение редуцированной диеты, определенные физические нагрузки и другие оздоровительные мероприятия. 2 группу составили 11 пациентов, выбравших  в качестве лечения липосакцию.

 

Результаты. На первом этапе все пациенты снизили массу тела.

 

Пациенты 1 группы, находившиеся на комплексном лечении, за 1,5 мес подготовительного этапа потеряли 7-10 кг, при этом у них наблюдалась положительная динамика пищевого поведения. К моменту поступления в стационар на липосакцию пациенты питались 4-6 раз в день, соблюдали низкокалорийную диету, которую переносили хорошо, занимались лечебной физкультурой. Сама потеря массы тела в подготовительном периоде являлась положительным психотерапевтическим моментом для дальнейшего ее снижения по завершении лечения. После липосакции пациенты снизили массу тела на 10-12 кг, потеряв в итоге 19-22 кг.

 

Пациенты 2 группы, не проходившие предварительной подготовки к липосакции, после ее проведения также снизили массу тела на 10-12 кг. Однако как в раннем послеоперационном периоде, так и впоследствии продолжали питаться по привычке (не более 2-3 раз в день, с основным приемом пищи в вечерний период времени) и вести малоподвижный образ жизни, несмотря на рекомендации по нормализации пищевого поведения и изменения физической активности.

 

При динамическом наблюдении за двумя группами пациентов в течение 1-1,5 г. было выявлено, что 7 пациентов 1 группы продолжали терять массу тела, и достигли желаемого ИМТ – 26-27 кг/м², 1 пациент сохранил полученный результат, 1 пациент набрал 4,5 кг. В то время как 9 пациентов 2 группы восстановили исходный вес, 2 пациента превысили его.

 

Выводы. Сравнительный анализ результатов лечения ожирения показал, что даже такой современный и эффективный метод коррекции массы тела, как липосакция, без нормализации пищевого поведения и физической активности пациента не дает стойкого положительного результата. Для его получения необходимо приобретение практических навыков по изменению образа жизни и успешный опыт их применения в подготовительном периоде. Данный подход дает пациенту уверенность в своих силах и позволяет ему снижать массу тела до нормальных величин в дальнейшем. Благодаря комплексному лечению, включающему липосакцию, можно добиться не только достаточно быстрого эстетического эффекта, но и хороших отдаленных результатов.