Поздравляем с наступающим
Новым 2018 годом!

Алиментарная дистрофия


Лаптева Елена Николаевна
Лаптева Елена Николаевна
Руководитель ЛЕНМЕДЦЕНТРА, гастроэнтеролог, диетолог. Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Имеет более 150 научных работ. Стаж работы 36 лет.
Лаптева Екатерина Сергеевна
Лаптева Екатерина Сергеевна
Начмед ЛЕНМЕДЦЕНТРА, гастроэнтеролог, эндоскопист. Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Доцент. Имеет более 100 научных работ. Стаж работы 21 год.
Что такое алиментарная дистрофия?

Алиментарная дистрофия - симптомокомплекс, развивающийся в результате недостаточного (неадекватного) для данного организма поступления пищи. Основной признак алиментарной дистрофиии - дефицит массы тела (на 20% меньше должной массы тела).

У кого и как часто встречается алиментарная дистрофия?

Чаще всего это заболевание встречается в социально незащищенных и малообеспеченных слоях населения (у детей и подростков из неблагополучных семей и т.д.). К группе риска относятся лица, которым необходимо поддерживать минимальную массу тела, связанную со спецификой профессиональной деятельности: артисты балета, манекенщицы, фотомодели, гимнасты и т.д.

В чем причины возникновения алиментарной дистрофии?

Алиментарная дистрофия возникает в результате либо вынужденного, либо намеренного голодания.

  • Причинами вынужденного голодания могут стать: несостоятельность швов на органах брюшной полости и желудочно-кишечного тракта, нарушение глотания при различных заболеваниях.
  • Намеренное голодание характерно для больных с нервной анорексией, а также для артистов балета и моделей.


  • Каковы особенности пищевого поведения больных с алиментарной дистрофией?

    - больной принимает пищу не чаще 2-3 раз в сутки;
    - количество пищи за 1 прием не превышает 100-150 г.;
    - зачастую в пищу употребляются углеводы (шоколад, конфеты, мороженое);
    - из рациона исключаются такие жизненно важные продукты, как мясо, сливочное масло, молочные и многие другие продукты.

    Каковы основные клинические проявления алиментарной дистрофии?

  • дефицит массы (более, чем на 30% меньше должной массы тела);
  • индекс массы тела менее 17 кг/м2 (как его определить см. раздел "Полезная информация");
  • слабость;
  • зябкость;
  • атрофия скелетной мускулатуры;
  • снижение мышечного тонуса;
  • признаки полигиповитаминоза:

    • - кожа сухая, может вознинуть покраснение кожи на руках и ногах в виде "перчаток" и "носков";
      - ногти истонченные, исчерченные, ломкие;
      - волосы ломкие, выпадающие;
      - язык "малинового" цвета, гладкий, "полированный", со сглаженными сосочками; на его боковой поверхности видны отпечатки зубов;
      - изменения в работе сердечно-сосудистой системы: брадикардия (при малейшей физической нагрузке переходит в тахикардию), гипотония;
      - изменения в работе мочеполовой системы (поллакиурия и т.д.).
    Можно ли восстановить массу тела при индексе массы тела менее 14-15 кг/м2?

    Да. Однако нужно помнить, что больной не может восстановить ее самостоятельно. Ему необходима помощь врача, который составит специальную диету, обеспечивающую необходимую прибавку веса, но не перегружающую ослабленную пищеварительную систему пациента. Кроме того, он скорректирует пищевое поведение больного, назначит ему лекарственную терапию, и, при необходимости, парэнтеральное питание. Только индивидуально подобранное специалистом комплексное лечение (с учетом специфики развития алиментарной дистрофии у конкретного больного и с учетом развившихся на ее фоне заболеваний) даст необходимые результаты. Помните, попытки самолечения лишь оттягивают начало оказания действенной помощи и усугубляют состояние больного.

    Какие обследования должен предложить врач в случае подозрения на алиментарную дистрофию?

    Так как дефицит массы тела встречается при различных заболеваниях, включая онкологические, основой в постановке диагноза будет являться разностороннее обследование и тщательно собранный анамнез (беседа с описанием истории развития заболевания).

    Что делать, если диагноз подтвердился?

    Необходимо срочно приступить к лечению у врачей, специализирующихся на решении подобных проблем. Далеко не каждый терапевт и даже врач-гастроэнтеролог в состоянии грамотно поставить диагноз и справиться с алиментарной дистрофией. Зачастую врачи акцентируют внимание на сопутствующих ей заболеваниях и путают причину со следствием. Руководитель "ЛЕНмедцентра" Е.Н. Лаптева имеет огромный опыт лечения алиментарной дисторфии - более 20 лет. Сотни пациентов, благодаря ее работе, выздоровели и вернулись к нормальной жизни. Если у вас или ваших близких возникли проблемы, обращайтесь к нам! В ЛЕНмедцентре опытные профессионалы готовы подобрать каждому больному необходимую именно ему индивидуальную программу лечения.

    Что будет, если больной откажется от лечения?

    Как показывает практика, продолжительность жизни больного с момента постановки диагноза "алиментарная дистрофия" составляет не более 3-5 лет. Это заболевание приводит к нарушению обменных процессов. Появляются жалобы на нарушение работы различных органов. Заболевание переходит в хроническую форму. Если лечение так и не начато, больные умирают чаще всего от сердечно-сосудистой недостаточности или присоединившейся инфекции. При постановке диагноза алиментарная дистрофия следует незамедлительно приступить к лечению!

    Запись к врачу