Пульмонология


Осинин Сергей Гаврилович
Осинин Сергей Гаврилович
Терапевт-пульмонолог. Доктор медицинских наук. Имеет более 100 печатных работ. Стаж работы - 39 лет.
Пульмонология - раздел медицины, в который включены болезни связанные с легкими человека, за исключением туберкулёза легких (раздел фтизиатрия) и рак легких (раздел онкология).

Прежде чем перейти к перечню заболеваний этого раздела целесообразно остановиться на анатомическом строении легких и его многочисленных функций.

Легкие являются парным органом состоят из системы трубочек воздуховодов. Начиная с трахеи происходит деление бронхов на более и более мелкие ответвления. По аналогии это может напоминать дерево без листьев - бронхиальное дерево. Самые маленькие веточки (бронхиолы) переходят в пузырьки - альвеолы (листья бронхиального дерева). Вокруг каждой альвеолы расположена сеть очень мелких сосудов в виде сетки-авоськи. Если развернуть всю поверхность альвеол, то она в общей сложности составит 100 кв.м, а бронхи около 5-10 кв.м.

Все перечисленные элементы компактно упакованы в своеобразный мешок, называемым легочной плеврой. В свою очередь легкие помещены в грудную клетку, которая выстлана перекостальной плеврой. От брюшной полости легкие отделены диафрагмой, представленной мышцами. Надо сразу отметить, что всей системой легких управляет центральная нервная система через нервные окончания периферической нервной системы, исходящей из спинного мозга. Сама легочная ткань не имеет болевых рецепторов и при болезнях легких болевой синдром отсутствует. И только плевра обильно представлена болевыми рецепторами.

Исходя из вышеизложенного все болезни легких можно разделить на следующие подразделы:
  • болезни воздухопроводящих путей - бронхиты (воспаления различной природы слизистой оболочки бронхов острые и хронические, зачастую сопровождающиеся сужением их просветов -обструктивный бронхит)
  • болезни альвеол - пневмонии (заполнение жидкостью просвета альвеол под влиянием бактерий, вирусов или других агрессивных агентов внешней среды)
  • болезни сосудистой системы легких (различные классы легочной гипертензии)
  • болезни плевры - плевриты, основу которых всё-таки составляют плевриты туберкулёзного и онкологического характера
  • в отдельную категорию следует выделить бронхиальную астму, которую часто относят исключительно к легочным заболеваниям. Однако же по нашему мнению, данное заболевание не является таковым в строгом смысле, поскольку легкие в данном случае являются местом "поля боя", в котором задействованы иммунная, эндокринная, центральная нервная системы.
Статьи о пульмонологии:

Запись к врачу